肩周炎放血有效果吗？肩周炎放血疗法
肩周炎是一种患病率比较高的颈肩疾病，以前可能患病人群年龄比较偏向中年人群，但是现在肩周炎患病人群逐渐年轻化，可能也跟大家的生活习惯有关。那么，肩周炎治疗方面是否可以用放血疗法呢？
1、什么是放血疗法
放血疗法，又称针刺放血疗法，是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。
2、肩周炎放血疗法的功效
放血疗法是针对特点的部位或穴位放血，以疏通静脉，调理气血，促协外出为主要作用，有镇定、止痛、泻热、消肿、急救、解毒、化瘀等功效。
3、放血疗法的要领
1、穴位要找准（正常情况下穴位大约是指甲盖大小，也就是一平方厘米，定位不准的，请刺一平方寸大小。
2、刺血手法要快，要准（要快，我目前是一秒刺7针，快的手法可以降低疼痛感，要准，是针针见血，不要深浅不一，当然了这个是要临床练的
3、保证出血量每个穴位2-5毫升（我一般都是不足2毫升的，起下罐再刺，出血多少因个体差异和血液粘稠度有关，也与针刺手法有关，但最少保证2毫升以上，）
4、一罐一刺（传统方法是刺完所有穴位，再拔罐，我的方法是，刺一个穴位马上拔罐，再刺下一个穴位再拔罐，记住后拔肩前和肩后两个穴位，一起起罐时这两个穴位时间短不起泡。
5、每5天治疗一刺，双侧肩周炎患者不可双侧同时刺血（同时刺血效果差，我也不知道为什么，我都是治好一侧再治另一侧），刺血后24小时刺血部位不要沾水。
4、哪类患者不能用
并不是所有的肩周炎患者都可以放血疗法治疗，一般来说孕妇，年老体弱，有出血倾向的肩周炎患者不要用放血疗法，另外，值得注意的是糖尿病患者也不能采取放血疗法。
5、肩周炎具体病因
肩周炎病因至今没有统一的认识，一般以下列因素有关:
（1）肩关节以外的疾病：心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
（2）上肢骨析、颈椎病等使固定过久或关节撕裂、脱位复位后长期不能活动；
（3）肩关节周围软组织退变如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱炎等。
肩关节系人体活动范围最大的关节，且肱骨头较关节盂大3倍，又因关节的韧带相对薄弱，稳定性很小。所以稳定肩关节的周围软组织易受损害；肩关节的关节囊薄而松弛，虽然能够增加关节的灵活性，但易受损伤而发炎。肩关节囊的外侧为肩峰，前方是喙突，喙肩韧带和喙肱韧带形如顶盖罩在关节之上，也易受损伤而发炎，加之退行性病变，导致顶盖变薄、钙化、断裂。在肩峰和三角肌下面的滑液囊有助于肱骨头在肩峰下滑动，使肩关节可以外展至水平面以上。当手臂经常作外展或上举活动时，肱骨大结节则与喙肩韧带不断互相摩擦，因而此处很容易发生劳损。
6、肩周炎病理过程
（1）急性期或称冻结前期：关节囊本身粘连，其下部皱襞因互相粘连而消失，使肩外展受限，肱二头肌腱鞘亦有粘连而滑动困难，肩痛渐重；
（2）冻结期或粘连期：关节囊及其周围结构，如冈上肌、冈下肌、肩胛下肌痛，喙肱韧带挛缩，滑膜充血、肿胀，失去弹性，关节几乎冻结，不能活动，疼痛持续；
（3）缓解期或称恢复期，约经半年至1～1.5年时间，炎症逐渐好转，疼痛缓解，肩关节活动亦渐恢复，但往往活动范围不如病前。
七个穴位治疗肩周炎
这里指的是五十肩、冻结肩、凝结肩。如果是颈肩综合征所选穴是不同的。
肩前部的疼痛取鱼际穴
肩外侧的疼痛取三间穴
肩后侧的疼痛取后溪穴
抬不上的取肩髃穴
后背不了的取天宗穴
肩外后侧的疼痛取中渚穴
肩重不能举取肩髎穴
按摩肩髃穴的作用与好处
缓解治疗肩臂疼、肩关节周围炎、上肢不遂、项强、瘰疬、瘾疹等，肩髃穴位的位置具体在哪里呢，怎么找？ 本文图解肩髃穴位位置图和具体按摩手法。
【肩髃穴】（Jianyuxue）经穴名。 出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。别名：中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。
【名解】 “髃”，骨间凹陷的意思。因为此穴位于间端关节的凹陷处，故名“肩髃穴”。
【主治病症】 肩周炎、中风、偏瘫、高血压、多汗症、手臂无力、肩臂疼痛，手臂挛急，肩痛，上肢不遂等。
中医病症： 肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。
西医病症： 急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹等。
【配伍应用】
背及肩臂肿痛： 肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。
臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。
半身不遂： 肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。
隐疹： 肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。
瘰疬： 肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。
瘿气： 肩髃、大空（《世医得效方》）。
保健 养生 ： 平时多用手掌大鱼际处搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃，可预防关节炎。
【作用功效】肩髃穴，通利关节 疏散风热、舒筋活络，祛风活血，消肿散结。疏散经络风湿，清泄阳明气火，祛邪解热。
【保健原理】肩髃穴属于手阳明大肠经。坚持按压，可疏风活络、调和气血。疏经利节，祛风通络、理气化痰 此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒 的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。
【天宗穴位位置图】
【图解天宗穴位的位置】
天宗穴的位置： 位于肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平
取穴方法： 左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处，中指指尖位置即是。
穴位解剖： 在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。
点击查看：同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】
穴名解说：
天宗穴，出处《针灸甲乙经》、《灵枢·经脉》， 属： 手太阳小肠经。 作用： 散风、舒筋、止痛。
天宗穴： 天，穴内气血运行的部位为天部也。宗，祖庙、宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行天部。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水，至本穴后经水复又气化上行天部，如向天部朝见之状，故名
穴位含义： 小肠经地部经水在此气化上行天部。
功能作用： 生发阳气。
【按摩天宗穴位的作用与好处】
1、治疗肩膀酸痛、五十肩、气喘、乳痈、肩部疾病等；
2、缓解肩关节周围肌肉劳累、促进气血运行，丰胸美乳、对于预防乳腺增生效果很好。
临床运用： 现代常用于治疗肩胛部疼痛、肩关节周围炎、慢性支气管炎等。
穴位配伍： 配肩外俞穴治肩胛痛；配膻中穴、足三里穴治乳痈。配秉风主治肩胛疼痛。
1、《针灸甲乙经》:”肩重，肘臂痛不可举，天宗主之。”
2、《铜人腧穴针灸图经》:”肩胛痛，臂肘外后廉痛，颊颔肿。”
【穴位疗法及注意事项】
按摩天宗穴的手法： 用双手，由颈下过肩，以中指的指腹按揉天宗穴位，如果可以正坐或者俯卧，可以请他人用双手大拇指的指腹垂直按揉穴位，穴位处有胀、酸，痛感，先左后右，每次各按揉穴位大约1—3分钟，也可以双侧穴位同时按揉。刮痧也是可以的。
疗法原则 ：寒则补之灸之，热则泻之或水针。
刺法： 直刺或斜刺0.5～1寸，局部酸胀，针感穿过肩胛传导至手指。遇到阻力不可强行进针。
灸法： 艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。
肩髎穴在肩部于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。
肩髎在肩部于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。
肩髎穴位于肩部，肩关节的后方，当胳膊向外展开时在肩部前后各有一个“小窝”，后面那个位置就相当于肩髎的位置。
在肩峰的后下方，三角肌中，深部有小圆肌、大圆
肌和背阔肌腱；有旋肱后动、静脉分布；布有锁骨上外侧神经、腋神经、肩胛下神经。
主治疾病
①臂痛，肩重不能举。
②胁肋疼痛。
肩髎穴隶属手少阳三焦经。该穴名意指三焦经经气在此化雨冷降归于地部。有祛风湿，同经络的功效。肩髎穴还可以治疗肩周炎。
推拿手法：
1，屈肘甩手，患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身，屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
2，体后拉手，患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
3，展臂站立，患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
4，后伸摸棘，患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘，屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
5，头枕双手，患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
6，悬肩，患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
上面6个动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3~5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。
肩髎-体表图（点击放大）
[定位] 在肩部，肩髃后方，肩峰后下方，当臂外展时，于肩髃穴后下方呈现凹陷处。
[解剖] 在肩峰的后下缘，三角肌中；有旋肱后动脉肌支；布有腋神经的肌支。
[主治] 臂痛，肩重不能举。
[操作] 直刺0.5~1.5寸。
[配伍] 配天宗、曲垣治疗肩背疼痛；配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。
操作方法：
向肩关节直刺1-1.5寸。
现代常用于治疗肩关节周围炎、中风偏瘫等。配曲池、肩髃主治肩臂痛；配外关、章门主治肋间神经痛。
静脉所过，主治所及，荥输治外径，合治内腑，肩前部位疼痛取鱼际穴，肩前部是肺经的循行线路。鱼际穴是太阴肺经荥穴。
肩外侧的疼痛取三间穴，肩外侧是大肠经的循行线路，三间穴是手阳明大肠经经的输穴，
肩后侧的疼痛取后溪穴，肩后侧是手太阳经小肠经的循行线路，后溪是手太阳小肠经的输穴。
还有：肩外后侧的疼痛取中渚穴，肩外后侧是手少阳三焦经的循行线路。中渚是少阳经的输穴。
中渚穴(zhōng zhǔ xué)， 是手少阳三焦经的常用腧穴之一，位于手背部，当第4掌指关节的后方，第4、5掌骨间凹陷处，下为第4骨间背侧肌;有手背静脉网、掌背动脉分布;布有尺神经皮支和尺神经肌支。
主治： 头痛、目赤、耳鸣、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官疾患；肩、背、肘、臂疼痛麻木，手指不能屈伸;热病。
操作方法： 直刺0.3~0.5寸。
肩周炎理疗能治好吗？肩周炎的理疗方法
现在很多颈肩疾病，由于治疗药物不能很有效的到达病灶，所以就会导致一个治疗没有什么疗效的结果，于是很多人会选择进行理疗，直接对患处进行理疗。那么，肩周炎理疗是否有效呢？肩周炎一般理疗有哪些方法呢？
1、肩周炎理疗方法
（1）磁疗法
利用磁场作用于人体一定部位或穴位，治疗疾病的方法。包括静磁场疗法、脉冲磁场疗法、低频磁场疗法、中频电磁疗法、高频电磁场疗法等。
（2）光疗法
利用日光或人工光线（红外线、紫外线等）预防和治疗疾病以及促进机体康复的方法。包括红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法等。
红外线疗法利用红外线治疗疾病的方法。适用于风湿性关节炎、神经根炎、多发性末梢神经炎、痉挛性麻痹、周围神经损伤等。
紫外线疗法利用紫外线治疗各种疾病的方法。适用于各种炎症、骨折和神经痛等。
（3）短波疗法
短波疗法可止痛，改善局部血液循环，松解粘连。两个电极在肩关节前后对置，温热量，每次20分钟，每日1～2次，15—20次为1个疗程。
（4）超声波疗法
超声波疗法可消炎，松解粘连。肩部接触移动法治疗，1．0～1．5瓦／平方厘米，每次8—10分钟，每日1～2次。
2、肩周炎理疗效果
（1）肩周炎的早期，可以理疗科进行推拿理疗，使用红外灯照射。
（2）疼痛明显且局限于某一处时，可以局部打封闭缓解疼痛。
（3）要提倡活动，在不会引起肩部疼痛的前提下，每天都应当坚持进行肩周运动，比如尽可能地伸手摸高，两手放后背努力去勾手指等等，努力使粘连的关节内外能够活动开来。
（4）治疗肩周炎主要是功能锻炼、止痛药物和理疗结合的综合性的治疗，需要适当的功能锻炼，口服止痛药物消炎和缓解症状，同时需要采用康复理疗，比如按摩，针灸，火罐等。建议康复科就诊治疗。
3、如何预防肩周炎
（1）首先，应保持正确的做卧站姿势。如：站立时要挺拔胸背、沉降肩臂，下颌内收，后方观看，躯干左右对称；坐着时要挺拔胸背，下颌内收。椅背7°~10°后倾，膝关节的位置比股关节水平稍高一些，觉得舒适自然；卧姿：高低适中的枕头，符合颈部的生理曲线，通常仰卧、侧卧等各个状态均可，但俯卧姿势尽量避免。侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压。可选择厚薄相宜的软枕垫在耳侧，维持颈肩部的相对位置。
（2）其次，避免长时间的伏案工作。伏案工作者常低首耸肩，长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大，导致肩周肌肉群的劳损。
近来，随着电脑的普及和网络的发达，越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘，使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人首先应选择高矮适中的椅子和电脑台，另外在工作30~45分钟后，最好起立作5~15分钟的康复运动，舒展腰肢，转动头颈，舒松肩关节。
（3）同时，洗澡不宜用过凉的浴水。洗澡水温热是最重要的，在温热的浴水中慢慢浸泡，可以松弛紧张的肌肉，祛除一天的疲劳。热烫的水不提倡，因会过度刺激肌肉皮肤，加重痉挛，一般以40°C为宜。
（4）还应避免关节受凉。立春时节外出时注意肩部保暖，因为房间内外大的温差，将影响肩部的血流。有条件者，可在暖房里裸露肩膀，患部贴敷温湿毛巾，加速局部血液循环，松弛紧张僵硬的肩周肌群。
此外，坚持每天做一些保健运动也有利于预防肩周炎的发生。每日坚持作一些诸如保健体操、散步、慢跑等体育运动，使肌肉中的血流通畅，保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态。
